福建省龙岩市全面启动『无陪护 』病房试点工作

“‘无陪护’病房服务可帮了大忙！”如果没有护理员，41岁的王女士很难想象自己手术后如何度过护理期。

9月2日早上7点半，龙岩市第二医院骨关节病区，30号病床的王女士按下床栏边的按钮，护理员陈顺玉立刻出现在眼前，“你看，我一按按钮，护理员就会及时赶到，帮我洗漱、整理床铺、领餐喂饭，服务细致周到，跟家人没两样。”

一周前，王女士遭遇车祸，右股骨颈骨折需动手术。然而双目失明的她，面临重重困难：家中三个孩子年幼，两个读小学，一个尚蹒跚学步，爱人一边打工一边照顾孩子，根本没空照料。“我是残疾人，低收入家庭，请不起第三方护工，那段时间我真的愁死了。”王女士一声叹息。

帮助王女士解决苦恼的是龙岩市第二医院从今年5月开始推行的“无陪护”病房试点。在“无陪护”病房，王女士穿衣、洗漱、如厕、喂食等，都由经过规范化培训的护理员负责。

所谓“无陪护”病房，是指由接受专业培训的医疗护理员为住院患者提供24小时不间断的生活照护服务，实现无家属陪护或陪而不护。

“一人住院，全家受累。”这是许多患者家属面临的困境。医院、单位、家里连轴转，一日三餐，日夜陪守、轮番照顾......让很多患者和家属苦不堪言。

直面陪护痛点，改善就医感受。今年以来，龙岩市卫健委把解决陪护痛点问题列入改善就医“群众可感可及”十件事，全面启动“无陪护”病房试点工作。

龙岩市第一医院在全市公立医院最早实行“无陪护”病房模式。据了解，目前已覆盖骨科一区、骨关节运动医学科、胃肠肛门一区三个科室。“我们科收治50个住院病人，10名护理员24小时轮值，在护士指导下协助照料患者。”龙岩市第一医院骨关节运动医学科护士长陈景姿说。

“护理员能让病人家属放心吗？”

“入院前护理员需进行岗前培训，考核合格后方能上岗，进院后，每周还需接受专业化和规范化培训，每月抽查考核服务水平，护理员不能从事医疗护理相关技术性工作。”陈景姿介绍道。

“53号床呼叫……”护理员陈顺玉的手环震动起来。她快步来到病房，熟练地帮53号床的病人林汉兆喂药、翻身、捶腿，动作娴熟，让前来探望父亲的女儿林鑫放下了心。 “她们第一时间知道病人一天要下几次床、每次下床多长时间、要注意什么，这种无缝对接，让病人感觉特别安心。”龙岩市第二医院骨科护士长廖秋梅说。

“医院专人陪护，费用高吗？”

“不高！护理员收费大大低于自聘护工。自聘护工如果是一对一服务，龙岩本地市场价要230至250元一天。”廖秋梅介绍道。

龙岩市卫健委医政科负责人介绍，依据省医保及市医保相关文件，“无陪护”病房整体护理收费标准根据生活自理能力分为90元/天、144元/天、207元/天三档，并实行分段计费。整体护理按床日收费，并以一定比例纳入医保报销。林鑫算了一笔账，按职工医保政策自付30％比例报销后，她父亲生活自理能力即便以最高档收费来算，每天陪护费最高个人只需支付80余元，比自聘护工节省约三分之二开支。

从试点情况看，“无陪护”模式正受到越来越多患者的欢迎。截至今年8月底，龙岩试点病区的“无陪护”病房已服务患者超2000人次，家属陪护率下降至45.5%。一人住院，全家不再受累。

陈景姿很忙碌，手机响起，电话那头说，一批来自四川达州市中心医院的人员前来参观学习。“试行‘无陪护’病房模式3个月来，我们科室收到病人家属赠送的锦旗有18面呢！”陈景姿脸上透着自豪。

龙岩市卫健委医政科负责人介绍，全市目前二级及以上公立医院均已着手开展“无陪护”病房试点工作，“预计到9月底，全市将有12家医院的14个病区开展‘无陪护’病房试点工作。”（林元辉 兰建芹 刘含曦 傅丽文）