三维一体近视管理丨孩子近视程度几何，需要配戴眼镜？

【推广】近期，很多带孩子来检查眼睛的家长，在发现孩子近视后，总会认为戴眼镜会让孩子近视度数不断加深，让孩子“能不戴镜就不戴”，或者即便配镜，也要求“度数配低一点，让近视度数增长慢一点”。关于孩子近视多少度需要配镜这个家长普遍关注的问题，兰州普瑞眼视光医院眼科医生做了详细解析。

近视度数低就不用戴镜？

儿童青少年的近视大多是轴性近视，也就是眼轴过长引起的，就像身高增长一样不可逆转。在控制孩子视力方面，眼镜是极为重要的手段，近视的孩子如果长期不戴眼镜，视网膜一直都成模糊像，大脑中枢会通过一定的补偿机制（例如：动眼调节、眯眼、歪头等）来改善这种模糊的像，从而提高视力，长时间会导致视疲劳。

因此，孩子需要戴眼镜却没戴，可能会造成近视度数过快增长、易引发隐斜或外斜视、影响眼睛调节与集合。及时配戴合适度数的眼镜，可以帮助孩子清晰地看东西，缓解视疲劳。

孩子老戴眼镜，度数会越来越高吗？

很多家长觉得长时间戴眼镜会使眼球凸出、加深近视度数。其实，近视度数的加深与戴眼镜本身是没有关系的，而是孩子眼睛本身的屈光状态变化导致的。近视度数的加深是由于孩子生长发育，眼轴不断增长，再加上用眼过度、遗传等一系列的原因导致的。反之，戴眼镜后视觉质量提高，用眼疲劳改善，会在一定程度上延缓近视发展进程。

       儿童配镜需要散瞳吗？

儿童配镜是需要散瞳的。散瞳验光对于检查出孩子准确的近视度数是非常重要的。由于青少年眼睛的调节力较强，如果验光时不散瞳，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，无法准确区分孩子是真性还是假性近视。孩子若出现疑似近视的情况，只有通过散瞳验光，才能准确判断是否为假性近视。因为如果不能去除调节性近视，也就是通常所说的假性近视成分，就会干扰检验结果，导致结果不准确。

儿童散瞳后会有看近处模糊、畏光等症状，这些属于正常现象，家长不必紧张。

医学验光与普通验光不同，它是由具有专业资质的眼科视光学医师，使用专业设备对眼睛进行一系列的检查，包括视力检查、综合验光、电脑验光等等，仔细诊断眼健康状况和功能状态后，再为每个孩子量身定制个性化的矫正方案。儿童验光配镜，一般情况下，医生会进行散瞳验光（通过散瞳验光麻痹睫状肌，让紧张调节的肌肉放松，测得真实的屈光度数）。需要知道的是，散瞳验光也只有专业的医疗机构才有资质完成。

孩子近视是否需要戴眼镜，该怎么戴，需要由专业眼科医生根据检查结果作出科学判断，错误的做法可能会导致孩子近视度数加深过快。（文、图/刘瑞雪）