3月11日上午,漯河市医保局召开医保数据定向发布会,通报医保数据工作组工作开展情况,对全市2024年度医保基金收支情况、2024年及2025年1月医保运行数据进行了发布。漯河市医保局党组书记、局长李志辉出席发布会并讲话。
会议指出,漯河市医保局深入推进医保支付方式改革,不断探索完善医保数据公开和共享机制,建立医保数据工作组,加强医保数据分析应用,督促指导定点医疗机构根据医保数据指标、优化医疗资源结构、控制医疗成本、提升服务质量,为参保群众提供优质高效、质优价廉的医药服务。形成了医保、医疗相向而行、同频共振、协同发展的良性互动局面,初步实现了“群众得实惠、基金得持续、医院得发展”的改革预期目标。
会议强调,医保数据定向公开有助于医保部门发现基金管理问题,为决策提供数据支持;帮助医药机构了解医保形势,规范服务行为,促进“三医”协同发展。
会议要求,要坚持医保数据赋能医疗机构高质量发展,重点做好预算管理、DRG运行分析和基金预付等工作。各方要凝聚共识,立足基本医保“保基本”定位,合理控制医疗资源总量;完善数据工作组机制,提高数据分析和公开频次,加强部门间数据共享;坚定不移打击欺诈骗保,探索DRG付费下的基金监管新模式,借助现代技术手段,确保医保基金安全。
此次医保数据定向发布进一步提升了医保工作透明度,强化了医保数据治理和“三医”协同发展。下一步,漯河市医保局将继续探索医保数据治理和应用的新模式,努力创造出具有示范意义的漯河模式和经验,为全市经济社会发展贡献医保力量。
市医保局、市卫健委等部门领导,市、县区医保局及经办机构负责人、相关业务人员,全市二级以上定点医疗机构及部分一级医疗机构主要负责人,大型连锁药企代表以及漯河市医保数据工作组全体成员参加了会议。(供稿人:刘成威 肖应力)