近日,安庆一一六医院新生儿科与胸外科团队携手攻坚,运用微创技术,成功救治一名出生仅28小时的气胸患儿。此次救治中,医院突破常规诊疗思路,开展多学科联合协作,创新性地采用留置针替代传统胸腔引流管。这一创新举措显著减轻了患儿的创伤,也标志着安庆一一六医院在危重新生儿救治领域向着更高水平迈进。
突发险情:新生儿呻吟气急 胸片揭示致命危机
患儿小小(化名),出生28小时,因“呻吟2小时”入院,患儿为足月出生,出生时阿氏评分9分-10分,出生时生命体征平稳。但在出生后26小时突然出现呻吟、气急,氧饱和度骤降至70%,情况危急。新生儿科医护团队迅速将其收入新生儿科病房,床旁胸片检查提示"右侧气胸,肺组织压缩约40%",医学影像中心立即发出危急值报告。此时,气体在患儿胸腔内持续积聚压迫心肺,随时可能引发呼吸循环衰竭。
创新破局:多学科会诊定方案 留置针巧解引流难题
接到危急值报告后,新生儿科沈健副主任第一时间联系胸外科急会诊。胸外科刘一胜主任团队放弃休息火速赶到现场。面对新生儿胸廓狭小、传统引流管创伤过大、难以操作的难题,沈健副主任创新性提出"以静脉留置针替代常规引流管"的微创方案。经双方商讨论证,该方案既能实现有效排气,又可最大限度减少组织损伤,获得胸外科团队高度认可。
精准施治:30分钟微创手术 氧饱和立现“生命曲线”
在完善术前准备后,刘一胜主任在儿科沈健医生的协助下为患儿行“胸腔闭式引流术”。新生儿科医护团队紧密配合,精准定位穿刺点,成功使用静脉留置针建立引流通道。随着接在留置针后的针管气体的排出,患儿氧饱和度在5分钟内从70%攀升至95%,发绀面容逐渐转为红润,在场医护人员无不为之振奋。
精细护航:多维度诊疗 快速实现康复
术后在儿科王先锋主任、陈亚芳护士长带领下,新生儿医护人员为患儿制定精细化诊疗方案,实时监测引流情况。医护团队每日进行床旁查房,患儿逐渐好转,5天后复查胸片显示气胸完全吸收,顺利拔除引流装置。由于采用微创技术,患儿仅遗留1mm创口,未发生感染、出血等并发症,现已恢复正常喂养,体重稳步增长。(供稿人:戴芳 储江雨)