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每年挽救400位卒中患者,一家三级医院背后的“秘密武器”

受气候、饮食等因素影响,东北三省成为我国脑卒中发病率最高的地区,脑卒中防治形势十分严峻。在一场场“生死时速”的卒中救治中,阜新市第二人民医院(阜新市妇产医院)写就了如上的精彩答卷。

不再是一个单纯的数字,它被赋予了新的意义。它是医生们精湛医疗技术的证明,是医院守护百姓健康的宣言,是患者和家属们的笑脸,也是东软医疗以创新成就价值的初心。

阜新市第二人民医院(阜新市妇产医院)外景

卒中中心,向高而行。目前,依托东软医疗eStroke平台等“秘密武器”,阜新市第二人民医院(阜新市妇产医院)卒中中心可独立完成超时间窗取栓、颈内动脉串联病变、大梗死核心血管再通等高难术式,让诊疗救治更准、更快、更前沿,展示着“玉龙之乡”阜新迎战卒中的强大力量。

01

救得更准

超时间取栓,点亮生命的“半暗带”

该院曾接到一例48岁男性患者,因右侧肢体活动不灵伴语言笨拙进行性加重24小时来诊。入院后给予双联抗血小板、他汀强化及改善微循环等治疗,但病人病情仍逐渐加重,并出现意识障碍,右侧肢体完全瘫痪。发病36小时给予评估后经急诊取栓治疗,术后症状好转,3个月后,病人生活基本自理。

患者术前影像学评估

梗死核心/不可逆坏死区域(红色),缺血半暗带(绿色)。通过组织窗评估证实,患者虽然发病36小时,但仍存在手术获益的可能。

而在引入东软医疗eStroke平台之前,由于缺少术前影像学评估手段,类似超时间窗患者的救治在该院还很难实现。

急诊大血管闭塞脑梗死取栓的“黄金窗口期”为24小时。24小时后,因脑组织大量坏死、较高的出血转化率等原因,多数患者并不能在手术中获益,但对于有能力进行组织窗评估的医院,可以通过多模态CT或MRI影像进行组织窗评估,进而判断病人能否在24小时后通过介入手术获益。

感谢阜新市第二人民医院(阜新市妇产医院)供图

该例手术的成功,正是得益于该院使用eStroke平台对组织窗的有效评估,超窗患者的“缺血半暗带”才能“重见光明”。

早期脑梗死再通治疗的“时间窗”概念,曾帮助挽救了大量患者生命,但对于超“时间窗”病人,通常只能给出保守治疗建议。如今,在东软医疗eStroke平台的支撑下,越来越多像阜新市第二人民医院(阜新市妇产医院)这样的医疗机构,正不断探索打破时间窗限制,让超窗治疗更精准,使更多患者获益。

02

救得更快

100分钟,

让颈内动脉串联病变转危为安

颈内动脉串联病变是急性脑梗死中高致残、致死疾病,也是急诊缺血脑卒中血管内治疗的高难术式。术者需要完成闭塞段血管再通、远端血管取栓、颈动脉球囊扩张及支架植入等一系列术式,任何一个步骤的失败都宣告手术失败,而且急诊手术需要争分夺秒,每节省一分钟对病人的好转就多一份保障。因而该术式已成为目前急性脑梗死机械取栓技术攻坚战中的硬骨头。

患者术前影像学评估

阜新市第二人民医院(阜新市妇产医院)自建设卒中中心以来,高度重视急诊神经介入工作,先后多次派出业务骨干到北京、沈阳等国内高容量取栓中心学习专项技术,并协调急诊科、影像科、检验科、导管室、神经重症监护室,打造了一支24小时快速反应的专病治疗团队。

感谢阜新市第二人民医院(阜新市妇产医院)供图

对于颈内动脉串联病变,该院最快的手术时间为1小时40分钟,这一救治速度目前在国内处于领先地位。而在eStroke平台支撑下,其在术前的影像评估环节的用时仅为几分钟,有效保障了医院高难术式的救治效率。

03

救得更前沿

紧跟学术指南,探索大梗死核心取栓技术

大梗死核心(梗死核心>70ml)由于病人预后差,出血转化概率高,一直以来为血管内治疗的禁忌。直到2023年6月,在国内外多个大规模实验的证据下,我国更新了缺血性脑卒中急诊血管内治疗指南,更新了关于梗死核心上限的规定。

感谢阜新市第二人民医院(阜新市妇产医院)供图

阜新市第二人民医院(阜新市妇产医院)及时跟进最新指南,依托介入团队的精湛技术和eStroke平台的精准表现,为大梗死核心病人的生存和康复不懈探索,成功完成了多例高危患者的救治。

感谢阜新市第二人民医院(阜新市妇产医院)供图

事实上,不只是阜新市第二人民医院(阜新市妇产医院),全国已有210家医院引入eStroke平台,持续在卒中救治领域开展科研探索,其中包括三级卒中中心(示范单位)11家,三级卒中中心40家,遍布北京、辽宁、广西、海南等24个省份,数据分析总量逾万例。

而在这款基于公司自主研发的NeuBrainCARE影像辅助评估软件之外,东软医疗还充分发挥软硬件协同优势,针对各级医疗机构在卒中、胸痛等五大中心建设中面临的难点和挑战,推出了一站式急诊急救解决方案。

东软医疗一站式急诊急救解决方案沙盘

该方案以急诊急救大平台的“一横一纵”体系建设为核心,融合CT、DSA、Angio-CT等诊疗一体化硬件设施、智能化AI诊断应用、信息化流程系统等,打造出一站式解决方案,全面赋能各级医院的急诊急救中心建设。

精准诊疗,影像先行。未来,东软医疗愿以创新科技为炬,助力各级医院点亮更多患者的“半暗带”,让更多生命重放光彩!