江油市大康镇卫生院召开医保自查整改暨医疗质量持续改进工作专题会

为全面提升医疗服务水平，强化医保基金规范使用，3月24日下午，大康镇卫生院组织召开医疗质量持续改进暨医保自查整改专题会议。会议由党支部书记、院长羊依权主持，副院长罗朝勇、各临床科室主任、医保办及全体医生共14人参会。

严控医保政策红线，筑牢基金安全防线。医保科周小林通报了医保局反馈的本院存在的问题，涉及反复住院、重复收费、不合理检查、限制药品适应症把握不严等情况。会议要求：一是立即开展医保政策再培训，重点强化《医保药品目录》及适应症管理；二是成立医保审核专班，对在院病历进行实时核查；三是畅通患者投诉渠道，对不合理收费行为实行“零容忍”。罗朝勇副院长特别指出：“医保基金是群众的‘救命钱’，必须严守合规底线，杜绝过度医疗等违规行为”。

强化医疗质量提升，督促问题落实整改。医务科田贵通报了近期院内医疗质量督查中发现的突出问题，包括部分病历书写不规范、抗菌药物使用指征把控不严、病程记录不及时等。羊院长强调：医疗质量是卫生院发展的生命线，各科室要对照《医疗质量核心制度》，以问题为导向，强化责任心，针对薄弱环节提出三项改进举措：一是开展强化医保政策学习；二是建立每月医疗文书规范性、医保问题自查通报长效机制；三是将每月医疗质量考核结果与绩效挂钩，确保问题整改落实到位，杜绝相同问题再犯。

会议要求：全体医务人员要已高度责任心为基石，树牢“以患者为中心”的服务理念，将医疗质量持续改进与医保合规管理深度融合，持续强化医疗行为动态监管，推动医疗行为与医保管理双提升，守牢医保基金安全红线，切实为群众提供更安全、更优质、更经济的医疗服务。（供稿人：四川江油市大康镇卫生院刘菊华）