在国家深入实施区域医疗中心建设战略、推动优质医疗资源扩容下沉的关键时期,一项诞生于国家区域医疗中心(中山大学附属肿瘤医院甘肃医院)学科共建沃土的重磅研究成果震撼国际学界。近日,由中山大学附属肿瘤医院(简称中肿)头颈外科宋明教授团队与甘肃省肿瘤医院(简称甘肿)头颈外科王军教授团队紧密协作、深度融合完成的创新性临床研究,在国际顶级医学期刊《柳叶刀》旗下子刊《eClinicalMedicine》上发表。该研究在HPV阳性口咽癌治疗领域取得突破性进展,不仅是头颈肿瘤诊疗技术的重大飞跃,更是国家区域医疗中心“真共建、实落地”、提升区域重大疾病防治能力的生动实践和卓越典范,为健康中国建设贡献了坚实的“国家队”力量。
国家战略引领下的学科共建之路
践行国家使命:2022年12月,国家区域医疗中心建设项目在甘肃正式落地,中肿作为输出医院,肩负起将国家顶级肿瘤防治资源、技术和管理模式“平移”至甘肃的神圣使命。甘肿头颈外科作为首批重点共建学科,率先启动深度合作。
“国家队”专家下沉:中肿精锐尽出,派遣头颈外科顶尖专家宋明教授、李秋梨教授等长期驻守甘肃,分别担任执行主任等核心管理职务,将先进技术、诊疗规范、科研理念和学科管理经验“带土移植”。
深度融合互访:两地科室建立起常态化、高密度的“互派专家、双向奔赴”机制。中肿专家团队扎根甘肃临床一线,开展复杂手术示范、教学查房、多学科讨论(MDT);甘肿骨干医师定期赴中肿进修培训,实现理念、技术与管理的无缝衔接与同质化提升,真正做到了“科室共建,从‘头’开始”。
共建赋能,科研创新结出国际级硕果
本次发表于国际顶刊的研究,正是国家区域医疗中心学科共建模式孕育出的标志性成果。
研究核心突破:该前瞻性临床研究创新性地采用“信迪利单抗免疫联合化疗新辅助治疗+经口机器人手术(TORS)”策略治疗HPV阳性、可切除口咽癌患者。
研究显示病理完全缓解率(pCR)高达68%,主要病理缓解率(MPR)达96%;2年无病生存率(DFS)和总生存率(OS)均达到96%,且患者术后吞咽功能和生活质量显著改善。该方案有效避免了传统放化疗的长期毒性,为“去强化治疗”提供了高质量循证依据。
技术平移的典范:高难度的TORS微创手术技术由中山专家引入甘肃并成功开展,标志着甘肃医院头颈外科手术能力达到国内领先水平,同期开展了局部晚期HPV阳性口咽癌新辅助免疫治疗,全喉切除术中直线切割闭合器的应用,经口机器人辅助口咽恶性肿瘤手术治疗,喉恶性肿瘤多组学基础研究,甲状腺髓样癌遗传性的确认及分子分型等,弥补了甘肃医院在甲状腺髓样癌胚系和体细胞基因突变检测的空白。
科研能力的跃升:在中肿团队强大的科研设计和转化能力引领下,甘肿团队深度参与从课题设计、患者入组、规范治疗到数据收集分析的全过程,区域科研能力实现质的飞跃,同时甘肿头颈外科牵头,中肿头颈外科助力的《甲状腺微小癌全流程、一体化诊疗体系的创新研究》解决甲状腺微小癌防筛诊治康全流程的关键问题,获甘肃省医学科技奖一等奖等突破。
管理同质的成效:严格遵循中肿制定的标准化诊疗流程、质控体系和患者随访管理规范,确保了研究数据的高质量与可靠性,为成果的国际认可奠定了基石。
资源互补的胜利:研究充分整合了中肿的科研平台、技术优势与甘肃丰富的病例资源、临床实践场景,是国家战略引导下资源优化配置的成功案例。
甘肿王军副院长带领头颈外科团队赴中肿进行交流学习
政治高度:服务国家战略,促进健康公平
国家战略的生动实践:它有力印证了国家区域医疗中心建设战略的前瞻性和正确性,证明了通过“国家队”医院深度输出,能够快速、有效地提升区域医疗中心的疑难危重症诊治能力与科研创新水平,切实解决群众跨区域就医难题。
优质资源扩容下沉的样板:是“大病不出省”目标的实质性推进。研究成果意味着甘肃乃至西北地区的口咽癌患者,在家门口就能获得与国际接轨、国内顶尖的创新治疗方案,显著提升了区域肿瘤防治服务的可及性和均等化水平。
健康中国建设的坚实步伐:通过聚焦严重影响人民健康的重大疾病(肿瘤),以科技创新驱动诊疗模式优化(减毒增效),直接提升了患者的生存率和生活质量,减轻了疾病负担,是落实“以人民健康为中心”发展思想的具体行动。
协作的成功典范:中肿与甘肿的深度共建,为探索经济发达地区高水平医院支援带动中西部地区医院高质量发展的可持续路径,提供了可复制、可推广的“头颈经验”。
未来展望:深化共建,惠泽更广
立足这一重大成果,甘肿头颈外科将继续深化共建内涵:
加速技术推广:将这一创新治疗模式在甘肃及西北地区规范化推广应用,惠及更多患者。
深化科研协作:基于前期基础,联合申报更高层次科研项目,开展更大规模的III期临床试验(RCT),持续引领学科发展。
强化人才培养:依托共建平台,为甘肃培养一批“带不走”的高水平头颈肿瘤专科人才队伍。
拓展共建领域:将成功经验复制到更多亚专科和病种,全面提升区域肿瘤综合防治能力。
该研究成果的取得,离不开国家卫生健康委、甘肃省人民政府及相关部门的悉心指导与鼎力支持,更植根于国家区域医疗中心建设政策的顶层设计,为研究的顺利推进提供了根本遵循和有力保障。
研究过程中,中山大学肿瘤防治中心与中山大学附属肿瘤医院甘肃医院各级领导高度重视、全力推动,为项目实施搭建了坚实平台、创造了优良条件。值得铭记的是,所有参与研究的患者及家属以信任与奉献诠释了担当,他们的理解与支持成为医学科研突破的重要基石,在此谨致以最崇高的敬意和最诚挚的感谢。同时,宋明教授、李秋梨教授等驻甘专家团队深耕一线、辛勤付出,两地头颈外科同仁紧密协作、精诚共进,最终合力铸就了这一服务国家战略、惠及西北百姓的医疗成果,为区域医疗水平提升注入强劲动力。(文、图/中山大学附属肿瘤医院甘肃医院)